Elaboration and validity of the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias.

OBJECTIVE: to elaborate and validate the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. METHODS: a methodological study, developed in three stages: instrument structuring through documentary research and researchers' expertise; instrument validity with a panel of 11 expert judge nurses; and instrument final composition. RESULTS: the instrument, after validity by experts, consisted of 30 items, divided into the content (26 items) and appearance (four items) domains. In the initial instrument validity process, 11 items were modified and seven were withdrawn, as they had a percentage of agreement below 0.80. The instrument showed excellent internal consistency, with values greater than 0.90 in its psychometric criteria. CONCLUSION: the instrument produced and validated aimed at assessing research methodological models for technological development showed good reliability, and may contribute to the methodological rigor of technological development research in nursing.

Elaboration and validity of the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias / Elaboración y validación del Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias / Elaboração e validação do Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias

ABSTRACT Objective: to elaborate and validate the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Methods: a methodological study, developed in three stages: instrument structuring through documentary research and researchers' expertise; instrument validity with a panel of 11 expert judge nurses; and instrument final composition. Results: the instrument, after validity by experts, consisted of 30 items, divided into the content (26 items) and appearance (four items) domains. In the initial instrument validity process, 11 items were modified and seven were withdrawn, as they had a percentage of agreement below 0.80. The instrument showed excellent internal consistency, with values greater than 0.90 in its psychometric criteria. Conclusion: the instrument produced and validated aimed at assessing research methodological models for technological development showed good reliability, and may contribute to the methodological rigor of technological development research in nursing.

RESUMEN Objetivo: elaborar y validar el Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Métodos: estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: estructuración de instrumentos a través de la investigación documental y la pericia de los investigadores; validación del instrumento con un panel de 11 enfermeros jueces expertos; y composición final del instrumento. Resultados: el instrumento, después de la validación por especialistas, constó de 30 ítems, divididos en los dominios contenido (26 ítems) y apariencia (cuatro ítems). En el proceso de validación del instrumento inicial, se modificaron 11 ítems y se retiraron siete, por tener un porcentaje de concordancia inferior a 0,80. El instrumento mostró una excelente consistencia interna, con valores superiores a 0,90 en sus criterios psicométricos. Conclusión: el instrumento producido y validado para evaluar modelos metodológicos de investigación para el desarrollo tecnológico mostró buena confiabilidad, y puede contribuir al rigor metodológico de la investigación en desarrollo tecnológico en enfermería.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: estruturação do instrumento por meio de pesquisa documental e da expertise dos pesquisadores; validação do instrumento com painel de 11 enfermeiros juízes especialistas; e composição final do instrumento. Resultados: o instrumento, após a validação por especialistas, foi composto por 30 itens, divididos entre os domínios conteúdo (26 itens) e aparência (quatro itens). No processo de validação do instrumento inicial, 11 itens sofreram modificação e sete foram retirados, pois apresentaram percentual de concordância inferior a 0,80. O instrumento apresentou ótima consistência interna, com valores superiores a 0,90 em seus critérios psicométricos. Conclusões: o instrumento produzido e validado voltado à avaliação de modelos metodológicos de pesquisa para o desenvolvimento tecnológico apresentou boa confiabilidade, podendo contribuir no rigor metodológico das pesquisas de desenvolvimento tecnológico em enfermagem.

Experiência de profissionais e residentes atuantes no centro obstétrico acerca da utilização do plano de parto / Experiencia de profesionales y residentes que trabajan en el centro obstétrico sobre el uso del plan de parto / Experience of professionals and residents working in the obstetric center on birth plan use

Resumo Objetivo conhecer a experiência de profissionais e residentes atuantes no centro obstétrico acerca da utilização do plano de parto. Método pesquisa qualitativa, desenvolvida com sete profissionais e cinco residentes atuantes em um centro obstétrico de um hospital de ensino localizado no sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de um questionário semiestruturado, no período de novembro a dezembro de 2020. Os dados obtidos foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados a carência de conhecimento ou de atualização surgiu como um dos motivos para a não utilização do plano de parto, além do dimensionamento inadequado para atender às demandas do serviço. Entre as possibilidades para a utilização do plano de parto, têm-se a elaboração durante as consultas de pré-natal e a atuação de uma equipe multiprofissional. Conclusão e Implicações para a Prática a busca pelo conhecimento é a chave principal para aumentar a viabilização e, consequentemente, a utilização desse documento durante o pré-natal e trabalho de parto. O conhecimento acerca da utilização do plano e parto promove condições para o exercício da autonomia e protagonismo da mulher durante o trabalho de parto, parto e nascimento.

Resumen Objetivo conocer la experiencia de los profesionales y residentes de la salud en el centro obstétrico sobre el uso del plano de parto. Método investigación cualitativa, con siete profesionales y cinco residentes sanitarios en un centro obstétrico de un hospital localizado en el sur de Brasil. La recopilación de datos se produjo mediante un cuestionario semiestructurado, en el período de noviembre a diciembre de 2020. Los datos obtenidos se sometieron a un análisis de contenido temático. Resultados la falta de conocimiento o de actualización surgió como una de las razones para no utilizar el plan de parto, además del inadecuado dimensionamiento para satisfacer las demandas del servicio. Entre las posibilidades para la utilización del plano de parto, está la elaboración durante las consultas prenatales y la actuación de un equipo multiprofesional. Conclusión e Implicaciones para la práctica La búsqueda de conocimiento es la clave para aumentar la viabilidad y, en cnsecuencia, la utilización de este documento durante el prenatal y el trabajo de parto. El conocimiento sobre el uso del plan de parto y nacimiento promoverá las condiciones para el ejercicio de la autonomía y el protagonismo de las mujeres durante el trabajo de parto, el parto y el nacimiento.

Abstract Objective to know the experience of professionals and residents working at an obstetric center about birth plan use. Method qualitative research, developed with seven professionals and five residents working at an obstetric center of a teaching hospital located in southern Brazil. Data were collected using a semi-structured questionnaire, from November to December 2020. The data obtained were submitted to thematic content analysis. Results the lack of knowledge or updating emerged as one of the reasons for not using the birth plan, in addition to inadequate sizing to meet the service demands. Among the possibilities for birth plan use, there is the elaboration during prenatal consultations and the performance of a multidisciplinary team. Conclusion and Implications for practice The search for knowledge is the main key to increase feasibility and, consequently, the use of this document during prenatal and labor. Knowledge about birth plan use promotes conditions for women to exercise autonomy and role during labor, childbirth and birth.

Aplicativo multimídia para cuidados domiciliares de pacientes pós-cirúrgicos: protótipo de tecnologia cuidativo-educacional* / Aplicación multimedia para el cuidado domiciliario de pacientes posquirúrgicos: prototipo de tecnología asistencial-educativa / Multimedia application for home care of post-surgery patients: care-educational technology prototype*

Objetivo: desenvolver um protótipo de Tecnologia Cuidativo-Educacional em forma de aplicativo multimídia, voltado aos cuidados domiciliares de pacientes pós-cirúrgicos com dispositivos invasivos. Método: pesquisa metodológica, desenvolvida entre março de 2021 e abril de 2022, norteada pelo modelo ADDIE (Analize, Design, Develop, Implement e Evaluate). Realizou-se a prototipagem com auxílio do software Adobe Experience Design, sendo aplicados plugins para a animação dos ícones e a inclusão dos vídeos educacionais. Resultados: o protótipo "Home Self-Care" contém logomarca, menu principal com descrição dos dispositivos invasivos, informações sobre o procedimento, cuidados e dúvidas frequentes dos pacientes, bem como imagens e vídeos educacionais para conduzir a construção do conhecimento. Ressalta-se que futuramente o aplicativo será hospedado em loja virtual. Conclusão: o uso desta ferramenta visa a continuidade do cuidado, estimulando a autonomia e empoderamento dos usuários em domicílio. Acredita-se que a tecnologia facilitará a recuperação do paciente e reduzirá as (re)internações.

Objective: to develop a care-educational technology prototype, in the form of a multimedia application, aimed at home care of post-surgical patients with invasive devices. Method: this is methodological research, developed between March 2021 and April 2022, guided by the ADDIE model (Analyze, Design, Develop, Implement and Evaluate). Prototyping was carried out with the help of Adobe Experience Design software, applying plugins for icon animation and inclusion of educational videos. Results: the "Home Self-Care" prototype contains a logo, main menu with description of invasive devices, information about the procedure, care and frequently asked questions by patients as well as images and educational videos to guide the construction of knowledge. It should be noted that in the future the application will be hosted in a virtual store. Conclusion: using this tool aims at continuity of care, encouraging users' autonomy and empowerment at home. It is believed that the technology will facilitate patient recovery and reduce (re)admissions.

Objetivo: desarrollar un prototipo de tecnología asistencial-educativa en forma de aplicación multimedia, dirigida a la atención domiciliaria de pacientes posquirúrgicos con dispositivos invasivos. Método: investigación metodológica, desarrollada entre marzo de 2021 y abril de 2022, guiada por el modelo ADDIE (Analyze, Design, Develop, Implement y Evaluate). El prototipado se realizó con la ayuda del software Adobe Experience Design, aplicando plugins para la animación de íconos y la inclusión de videos educativos. Resultados: el prototipo "Home Self-Care" contiene un logo, un menú principal con descripción de los dispositivos invasivos, información sobre el procedimiento, cuidados y preguntas frecuentes de los pacientes, además de imágenes y videos educativos para orientar la construcción del conocimiento. Cabe señalar que en el futuro la aplicación estará alojada en una tienda virtual. Conclusión: el uso de esta herramienta tiene como objetivo la continuidad de la atención, estimulando la autonomía y el empoderamiento de los usuarios en el hogar. Se cree que la tecnología facilitará la recuperación del paciente y reducirá las (re)hospitalizaciones.

Sentimentos, dificuldadese estratégias de enfrentamento da morte pela enfermagem / Feelings, difficulties and ways of coping with death by nursing / Sentimientos, dificultades y formas de enfrentamiento de la muerte por la enfermería

Objetivo: Conhecer os sentimentos, dificuldades e as estratégias de enfrentamento dos profissionais de enfermagem frente à situação de morte dospacientes. Métodos:Revisão integrativa da literatura realizada com busca na Biblioteca Virtual emSaúde, emdezembrode 2021. Utilizaram-se as palavras-chave: "atitude frente à morte" e "enfermagem". Resultados:Foram encontrados 60artigos, destes,13 foramselecionados. Dentreas dificuldadesenfrentadas pelos profissionais de enfermagem frente a morte,está olidar com a finitude;compreender e aceitar o sofrimento causado pela morte;os sentimentos vivenciados diante do processo de morrer e morte e as estratégias de enfrentamento da morte pelos profissionais de enfermagem.Considerações finais:Fomentar espaços de discussão sobre o processo de morte e morrer, nas suas múltiplas visões culturais e científicas pode minimizar o sofrimento. Além disso, discutir a morte na formação não isenta o profissional do sofrimento, possibilita refletir acerca do suporte frente ao processo de morte.

Objective: To knowthe feelings, difficulties and coping strategies of nursing professionals facing the situation of death of patients. Methods:Integrative literature review carried out with a search in the Virtual Health Library, in december2021.The keywords "attitude toward death" and "nursing" were used. Results:60 articles were found and selected 13. Difficulties are identified: the dealingwith finitude; difficulty in understanding and accepting the suffering caused by death; the feelings experienced in the process of death and dyingand the coping strategies of death by nursing professionals. Final Considerations:Fostering discussion spacesabout the process of death and dying, in its multiple cultural and scientific visions can minimize suffering. In addition, discussing deathfrom the training process may not exempt the professional from suffering, but can prepare it to better supportthe process.

Objetivo: Conocer los sentimientos, dificultades y estrategias de afrontamiento de los profesionales de enfermería ante la situación de muerte de los pacientes.Métodos: Revisión integrativa de la literatura realizada mediante la búsqueda en la Biblioteca Virtual en Salud, em diciembrede 2021. Se utilizaron lãs palabras clave: "actitud frente a lamuerte", y "enfermería". Resultados:Se han encontrado 60 artículos y seleccionados 13. Se identifican como dificultades: el manejo de lafinitud; dificultad para comprender y aceptar El sufrimiento causado por La muerte; los sentimientos vivenciados ante El proceso de morir y muerte y lãs estrategias de enfrentamiento de La muerte por los profesionales de enfermería. Consideraciones finales:Fomentar espacios de discusión sobre El proceso de muerte y morir, en sus múltiples visiones culturales y científicas puede minimizar El sufrimiento. Además, discutir La muerte desde El proceso de formación puedeno eximir al profesional del sufrimiento, sin embargo, puede prepararlo para soportar mejor El proceso.

Postgraduate nursing students' conceptions on scientific integrity and research ethics.

OBJECTIVES: to understand the conceptions of postgraduate Nursing students regarding integrity in scientific research. METHODS: a qualitative, descriptive and exploratory study conducted in October 2020, with 40 students from a postgraduate program in Nursing from a public university in Southern Brazil. The interviews had an emphasis on scientific integrity and its importance for scientific research; they were conducted using synchronous communication tool and analyzed by textual discourse analysis. RESULTS: two categories emerged: "Scientific integrity: the ethical dimension of research" and "Implications of academic productivism for scientific integrity". Such integrity is intrinsically related to the supporting ethical elements, as well as to the nuances of productivism and its impacts on integrity. FINAL CONSIDERATIONS: the cross-sectionalism of ethical practices is necessary in the production spheres of science, so that knowledge is perpetuated in harmony with integrity and its representations to the community.

Supervised Internship: attributions and limitations from the perspective of nursing supervisors, faculty advisor and managers.

OBJECTIVES: to describe the attributions and limitations in internship nursing supervisors', faculty advisors' and managers' work in the process of carrying out Supervised Internship in nursing education. METHODS: a qualitative exploratory-descriptive research. Interviews were conducted between February and July 2018 with 26 participants: four managers, nine faculty advisors, six primary care nursing supervisors and seven hospital care nursing supervisors. Data analysis was performed using the Content Analysis technique. RESULTS: among the main attributions are participation in the organization of the field, mediation between educational and health institutions, presentation of the world of work; as limitations are the high number of institutions in the field, work overload, lack of commitment or lack of didactic preparation towards student education. FINAL CONSIDERATIONS: we evidenced the need to (re)define and clarify everyone's roles and (re)think the integration strategies for monitoring students.

Postgraduate nursing students' conceptions on scientific integrity and research ethics / Concepciones de los estudiantes de postgrado en enfermería sobre integridad científica y ética en la investigación / Concepções dos estudantes de pós-graduação em Enfermagem sobre integridade científica e ética na pesquisa

ABSTRACT Objectives: to understand the conceptions of postgraduate Nursing students regarding integrity in scientific research. Methods: a qualitative, descriptive and exploratory study conducted in October 2020, with 40 students from a postgraduate program in Nursing from a public university in Southern Brazil. The interviews had an emphasis on scientific integrity and its importance for scientific research; they were conducted using synchronous communication tool and analyzed by textual discourse analysis. Results: two categories emerged: "Scientific integrity: the ethical dimension of research" and "Implications of academic productivism for scientific integrity". Such integrity is intrinsically related to the supporting ethical elements, as well as to the nuances of productivism and its impacts on integrity. Final Considerations: the cross-sectionalism of ethical practices is necessary in the production spheres of science, so that knowledge is perpetuated in harmony with integrity and its representations to the community.

RESUMEN Objetivos: conocer las concepciones de estudiantes de postgrado en Enfermería sobre integridad en investigación científica. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado en octubre de 2020, con 40 estudiantes de un programa de postgrado en Enfermería de una universidad pública del Sur brasileño. Las entrevistas tuvieron énfasis en la integridad científica y su importancia para las investigaciones científicas; fueron realizadas usando herramienta síncrona de comunicación y analizadas por el análisis textual discursivo. Resultados: emergieron dos categorías: "Integridad científica: la dimensión ética de la investigación" e "Implicaciones del productivismo académico para la integridad científica". Tal integridad se muestra intrínsecamente relacionada a los elementos éticos de base, así como a los matices del productivismo y sus impactos para la integridad. Consideraciones Finales: es necesaria la transversalidad en ética en los ámbitos de producción de la ciencia, para que el conocimiento perpetúe en armonía con la integridad y sus representaciones para la comunidad.

RESUMO Objetivos: conhecer as concepções dos estudantes de pós-graduação em Enfermagem sobre integridade em pesquisa científica. Métodos: estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado em outubro de 2020, com 40 estudantes de um programa de pós-graduação em Enfermagem de uma universidade pública do Sul do Brasil. As entrevistas tiveram ênfase na integridade científica e sua importância para as pesquisas científicas; foram realizadas usando ferramenta síncrona de comunicação e analisadas pela análise textual discursiva. Resultados: emergiram duas categorias: "Integridade científica: a dimensão ética da pesquisa" e "Implicações do produtivismo acadêmico para a integridade científica". Tal integridade mostra-se intrinsecamente relacionada aos elementos éticos de suporte, bem como às nuances do produtivismo e seus impactos para a integridade. Considerações Finais: é necessária a transversalização de práticas éticas nos âmbitos de produção da ciência, para que o conhecimento seja perpetuado em harmonia com a integridade e suas representações para a comunidade.

Supervised Internship: attributions and limitations from the perspective of nursing supervisors, faculty advisor and managers / Internado Curricular Supervisado: atribuciones y limitaciones desde la perspectiva de la enfermera supervisora, asesora de la facultad y gerente / Estágio Curricular Supervisionado: atribuições e limitações na perspectiva do enfermeiro supervisor, docente orientador e gestor

ABSTRACT Objectives: to describe the attributions and limitations in internship nursing supervisors', faculty advisors' and managers' work in the process of carrying out Supervised Internship in nursing education. Methods: a qualitative exploratory-descriptive research. Interviews were conducted between February and July 2018 with 26 participants: four managers, nine faculty advisors, six primary care nursing supervisors and seven hospital care nursing supervisors. Data analysis was performed using the Content Analysis technique. Results: among the main attributions are participation in the organization of the field, mediation between educational and health institutions, presentation of the world of work; as limitations are the high number of institutions in the field, work overload, lack of commitment or lack of didactic preparation towards student education. Final Considerations: we evidenced the need to (re)define and clarify everyone's roles and (re)think the integration strategies for monitoring students.

RESUMEN Objetivos: describir las atribuciones y limitaciones en el desempeño de enfermeras supervisoras de internado, asesoras de facultad y gerentes en el proceso de realización del Internado Curricular Supervisado en la educación de enfermería. Métodos: investigación cualitativa exploratoria descriptiva. Las entrevistas se realizaron entre febrero y julio de 2018, con 26 participantes, como cuatro gerentes, nueve asesores de la facultad, seis enfermeras supervisoras de atención primaria y siete enfermeras supervisoras de atención hospitalaria. El análisis de los datos se realizó mediante la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: entre las principales atribuciones, se destacó la participación en la organización del campo, mediación entre instituciones educativas y de salud, presentación del mundo del trabajo; como limitaciones, el alto número de instituciones en el campo, la sobrecarga de trabajo, la falta de compromiso o falta de preparación didáctica en cuanto a la formación de los estudiantes. Consideraciones Finales: se evidenció la necesidad de (re) definir y clarificar los roles de todos y (re) pensar las estrategias de integración para el seguimiento de los estudiantes.

RESUMO Objetivos: descrever as atribuições e limitações na atuação dos enfermeiros supervisores de estágio, docentes orientadores e gestores no processo de realização do Estágio Curricular Supervisionado na formação do enfermeiro. Métodos: pesquisa qualitativa exploratória-descritiva. Foram realizadas entrevistas, entre fevereiro e julho de 2018, com 26 participantes, como quatro gestores, nove docentes orientadores, seis enfermeiros supervisores da atenção básica e sete enfermeiros supervisores da atenção hospitalar. A análise dos dados ocorreu pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: dentre as principais atribuições, destacaram-se a participação na organização do campo, mediação entre instituição de ensino e de saúde, apresentação do mundo do trabalho; como limitações, o elevado número de instituições no campo, a sobrecarga de trabalho, descompromisso ou falta de preparo didático para com a formação discente. Considerações Finais: evidenciou-se a necessidade de (re)definir e clarificar os papéis de todos e (re)pensar as estratégias de integração para o acompanhamento dos discentes.

Teaching-service integration in supervised internship in nursing: the perspective of nursing supervisors, professors and managers / Integración enseñanza-servicio en el internado curricular de enfermería supervisada: perspectiva de enfermeras supervisoras, docentes y gerentes / Integração ensino-serviço no estágio curricular supervisionado de enfermagem: perspectiva de enfermeiros supervisores, docentes e gestores

ABSTRACT Objective: to analyze the influence of supervised internship on teaching-service integration from the perspective of internship nursing supervisors, faculty advisors and managers. Method: this is a qualitative descriptive-exploratory, carried out in an undergraduate nursing course at a federal university in the countryside of Rio Grande do Sul, between February and July 2018, with 26 participants: managers, faculty advisors, primary care nursing supervisor and hospital care nursing supervisor. The semi-structured interview was the technique used for data collection, which were analyzed using Content Analysis. Results: in the first category, "influences of supervised internship on healthcare services", the possibility of mutual transformation for the service and for students was verified, promoting professionals' learning, sharing new ideas and encouraging nurses in the search for knowledge. However, it was identified students' lack of interest in carrying out activities and limitations in planning joint actions. In the second category, "teaching-service integration: limitations and possibilities", it was identified that teaching-service integration is occurring in a fruitful way, while advances are still needed for its realization. The planning of internship actions is not always consistent with the healthcare service's needs and activities that take place in teaching are not always shared with professionals. Internship was described as a potentiator in effecting integration. Conclusions: developing internship enables the realization of learning, mobilizes the routine of services and professionals, instigating them to change and improving knowledge, promoting healthcare qualification.

RESUMEN Objetivo: analizar la influencia de la Pasantía Curricular Supervisada en la integración docencia-servicio desde la perspectiva de enfermeras supervisoras de pasantías, asesoras de facultad y gerentes. Método: estudio cualitativo descriptivo-exploratorio, realizado en un curso de licenciatura en enfermería en una universidad federal del interior de Rio Grande do Sul, entre febrero y julio de 2018, con 26 participantes: gerentes, asesores de facultad, enfermeras supervisoras de atención primaria y enfermeras supervisoras de atención hospitalaria. La entrevista semiestructurada fue la técnica utilizada para la recolección de datos, los cuales fueron analizados mediante Análisis de Contenido. Resultados: en la primera categoría, "influencias de la pasantía supervisada en los servicios de salud", se verificó la posibilidad de transformación mutua para el servicio y para los estudiantes, promoviendo el aprendizaje de los profesionales, compartiendo nuevas ideas y animando a las enfermeras en la búsqueda de conocimiento. En la segunda categoría, "Integración docencia-servicio: limitaciones y posibilidades", se identificó que la integración docencia-servicio se está dando de manera fructífera, mientras que aún se necesitan avances para su realización; La planificación de las acciones de internado no siempre es acorde con las necesidades del servicio de salud y las actividades que se desarrollan en la docencia no siempre se comparten con los profesionales. La etapa se describió como un potenciador al efectuar la integración. Conclusiones: el desarrollo de la pasantía posibilita la realización de aprendizajes, moviliza la rutina de los servicios y profesionales, instigándolos a cambiar y mejorando los conocimientos, promoviendo la calificación de la asistencia sanitaria.

RESUMO Objetivo: analisar a influência do Estágio Curricular Supervisionado na integração ensino-serviço na perspectiva dos enfermeiros supervisores de estágio, docentes orientadores e gestores. Método: estudo qualitativo descritivo- exploratório, realizado em um curso de graduação em enfermagem de uma Universidade Federal do interior do Rio Grande do Sul, entre fevereiro e julho de 2018, com 26 participantes: gestores, docentes orientadores, enfermeiros supervisores da atenção básica e enfermeiros supervisores da atenção hospitalar. A entrevista semiestruturada foi a técnica utilizada para coleta dos dados, os quais foram analisados por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: na primeira categoria "influências do Estágio Curricular Supervisionado nos serviços de saúde" constataram-se a possibilidade de transformação mútua para o serviço e para o discente, promovendo aprendizagem dos profissionais, compartilhamento de novas ideias e estímulo ao enfermeiro na busca pelo conhecimento. Entretanto, identificou-se desinteresse de discentes na realização das atividades e limitações no planejamento de ações conjuntas. Na segunda categoria, "integração ensino-serviço: limitações e possibilidades" identificou-se que a integração ensino-serviço está ocorrendo de forma proveitosa, ao mesmo passo que ainda são necessários avanços para sua efetivação; o planejamento de ações do estágio nem sempre condiz com as necessidades do serviço de saúde e as atividades que ocorrem no ensino nem sempre são compartilhadas com os profissionais. O estágio foi descrito enquanto potencializador na efetivação da integração. Conclusões: o desenvolvimento do estágio possibilita a concretização da aprendizagem, mobiliza a rotina dos serviços e dos profissionais, instigando-os a mudanças e ao aprimoramento de conhecimentos, promovendo a qualificação da assistência de saúde.

Palliative care in Primary Health Care: an integrative literature review / Cuidados paliativos en la Atención Primaria de Salud: una revisión integradora de la literature / Cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa de literatura

ABSTRACT Objectives: to analyze scientific evidence on the implementation and performance of palliative care in Primary Health Care. Methods: an integrative literature review, according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, carried out in the PubMed, SciVerse Scopus and LILACS databases, in December 2020, without a time frame. Results: 22 original scientific articles were analyzed, 14 classified as evidence level VI. The objective was to understand the experiences and roles of professionals, patients and families on palliative care in Primary Health Care, articles focused on the theme of management and organization of health services and on the importance of educational interventions on the subject. Final Considerations: evidence found relating palliative care in Primary Health Care points to the possibility of this care; health teams work closely with the family and their home, but the need to expand this theme is still perceived.

RESUMEN Objetivos: analizar la evidencia científica sobre la implementación y desempeño de los cuidados paliativos en la Atención Primaria de Salud. Métodos: revisión integradora de la literatura, de acuerdo con el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada en las bases de datos PubMed, SciVerse Scopus y LILACS, en diciembre de 2020, sin marco temporal. Resultados: se analizaron 22 artículos científicos originales, 14 clasificados como nivel de evidencia VI. El objetivo fue conocer las vivencias y roles de los profesionales, pacientes y familiares sobre los cuidados paliativos en Atención Primaria de Salud, artículos centrados en el tema de la gestión y organización de los servicios de salud y en la importancia de las intervenciones educativas sobre el tema. Consideraciones Finales: la evidencia encontrada que relaciona los cuidados paliativos en Atención Primaria de Salud apunta a la posibilidad de este cuidado; Los equipos de salud trabajan en estrecha colaboración con la familia y su hogar, pero aún se percibe la necesidad de ampliar este tema.

RESUMO Objetivos: analisar evidências cientificas sobre a implementação e realização dos cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura, segundo o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada nas bases de dados PubMed, SciVerse Scopus e LILACS, em dezembro de 2020, sem recorte temporal. Resultados: foram analisados 22 artigos científicos originais, 14 classificados com nível de evidência VI. Objetivou-se compreender as experiências e os papéis de profissionais, pacientes e familiares sobre cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde, artigos voltados para a temática de gestão e organização dos serviços de saúde e sobre a importância de intervenções educativas na temática. Considerações Finais: evidências encontradas relacionando cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde apontam para a possibilidade desse cuidado; equipes de saúde atuam de maneira próxima a família e seu domicílio, porém ainda se percebe a necessidade de ampliação deste tema.

Palliative care in Primary Health Care: an integrative literature review.

OBJECTIVES: to analyze scientific evidence on the implementation and performance of palliative care in Primary Health Care. METHODS: an integrative literature review, according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, carried out in the PubMed, SciVerse Scopus and LILACS databases, in December 2020, without a time frame. RESULTS: 22 original scientific articles were analyzed, 14 classified as evidence level VI. The objective was to understand the experiences and roles of professionals, patients and families on palliative care in Primary Health Care, articles focused on the theme of management and organization of health services and on the importance of educational interventions on the subject. FINAL CONSIDERATIONS: evidence found relating palliative care in Primary Health Care points to the possibility of this care; health teams work closely with the family and their home, but the need to expand this theme is still perceived.

Educational actions on first aid for early childhood education teachers: a quasi-experimental study.

OBJECTIVE: To assess the early childhood education teachers' knowledge about first aid before and after the participation in an educational action. METHOD: Quantitative research with a quasi-experimental pre- and post-test design, carried out with 45 teachers from four early childhood education schools. For data collection, an instrument with questions regarding the characterization of the participants and knowledge about first aid was used. Data were analyzed through statistical techniques, using the Shapiro Wilk and Wilcoxon tests. RESULTS: There was an increase in the number of correct answers to the questions and improvement regarding grades, with an increase in the score from pre- to post-test by 5.17 points and with a significant comparison of sums. CONCLUSION: Carrying out educational actions on first aid increases the knowledge of early childhood education teachers on the subject and the nurses' role as health educators is highlighted.

Diretivas antecipadas de vontade na assistência hospitalar: perspectiva de enfermeiros / Advance healthcare directives in hospital care: nurses' perspective / Directivas anticipadas de voluntad en la atención hospitalaria: perspectiva de enfermeros

Resumo O objetivo deste estudo é compreender como enfermeiros assistenciais de hospital universitário atuariam em casos de pacientes em fase final de vida providos de diretivas antecipadas de vontade. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado com 20 enfermeiros de um hospital universitário e público do Sul do Brasil. Os dados foram coletados de novembro de 2017 a janeiro de 2018, por meio de entrevistas individuais semiestruturadas, e submetidos a análise textual discursiva, a partir da qual foram elencadas três categorias: aceitação da morte no contexto hospitalar como pressuposto para cumprir as diretivas; autonomia do paciente, respeitando limites; e diretiva antecipada de vontade, do (des)conhecimento à possibilidade de respaldo profissional. Concluiu-se que os enfermeiros consideram que as diretivas antecipadas de vontade facilitam o respeito à autonomia do paciente, além de oferecerem respaldo ao profissional.

Abstract This study aims to understand how nursing assistants from a university hospital would act in cases of end-of-life patients provided with advance directives. This is a qualitative, descriptive and exploratory study conducted with 20 nurses from a public university hospital in the South of Brazil. Data were collected from November 2017 to January 2018, using semi-structured individual interviews, and submitted to discursive textual analysis, from which we established three categories: acceptance of death in the hospital context as prerequisite for complying with the directives; patient autonomy, respecting limits; advance healthcare directives: from (lack of) knowledge to the possibility of professional support. In conclusion, nurses consider that advance healthcare directives facilitate fulfilling patient autonomy, besides offering support to the nursing professional.

Resumen El objetivo de este estudio es comprender cómo actuarían los enfermeros asistenciales de hospitales universitarios en casos de pacientes en la fase final de la vida provistos de directivas anticipadas de voluntad. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio con 20 enfermeros de un hospital universitario y público del Sur de Brasil. Los datos fueron recolectados de noviembre de 2017 a enero de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas individuales. A partir de un análisis textual discursivo, los datos se clasificaron en tres categorías: aceptación de la muerte en el contexto hospitalario como prerrequisito para el cumplimiento de las directivas; autonomía del paciente, respetando límites; y directiva anticipada de voluntad, desde el (no) conocimiento hasta la posibilidad de apoyo profesional. Se concluyó que los enfermeros consideran que las directivas anticipadas de voluntad facilitan el respeto a la autonomía del paciente, además de ofrecer apoyo al profesional.

Educational actions on first aid for early childhood education teachers: a quasi-experimental study / Acciones educativas sobre primeros auxilios con profesores de educación infantil: estudio casi experimental / Ações educativas sobre primeiros socorros com professores da educação infantil: estudo quase-experimental*

ABSTRACT Objective: To assess the early childhood education teachers' knowledge about first aid before and after the participation in an educational action. Method: Quantitative research with a quasi-experimental pre- and post-test design, carried out with 45 teachers from four early childhood education schools. For data collection, an instrument with questions regarding the characterization of the participants and knowledge about first aid was used. Data were analyzed through statistical techniques, using the Shapiro Wilk and Wilcoxon tests. Results: There was an increase in the number of correct answers to the questions and improvement regarding grades, with an increase in the score from pre- to post-test by 5.17 points and with a significant comparison of sums. Conclusion: Carrying out educational actions on first aid increases the knowledge of early childhood education teachers on the subject and the nurses' role as health educators is highlighted.

RESUMEN Objetivo: Averiguar el conocimiento de los profesores de la educación infantil sobre los primeros auxilios antes y después de la participación en la acción educativa. Método: investigación cuantitativa con delineación casi experimental del tipo pre y post-test, realizado con 45 profesores de cuatro escuelas de educación infantil. Se utilizó para recolección de datos un instrumento con cuestiones referentes a la caracterización de los participantes y al conocimiento sobre los primeros auxilios. Los datos fueron analizados por medio de técnicas de estadística, por lo que se realizaron el test de Shapiro Wilk y de Wilcoxon. Resultados: hubo aumento en el número de cuestiones correctas y mejora en relación a los conceptos, con aumento en la puntuación del pre para el post-test en 5,17 puntos y con la comparación de las sumas significativa. Conclusión: la realización de acciones educativas sobre primeros auxilios aumenta el conocimiento de profesores de la educación infantil sobre el tema y los enfermeros poseen destaque en la actuación como educadores en Salud.

RESUMO Objetivo: Verificar o conhecimento dos professores da educação infantil sobre os primeiros socorros antes e após a participação na ação educativa. Método: pesquisa quantitativa com delineamento quase-experimental do tipo pré e pós-teste, realizado com 45 professores de quatros escolas de educação infantil. Utilizou-se para coleta de dados um instrumento com questões referentes à caracterização dos participantes e ao conhecimento sobre os primeiros socorros. Os dados foram analisados por meio de técnicas de estatística, sendo realizado o teste de Shapiro Wilk e de Wilcoxon. Resultados: houve aumento no número de acertos das questões e melhora em relação aos conceitos, com aumento na pontuação do pré para o pós-teste em 5,17 pontos e com a comparação das somas significativa. Conclusão: a realização de ações educativas sobre primeiros socorros aumenta o conhecimento de professores da educação infantil sobre o tema e os enfermeiros possuem destaque na atuação como educadores em saúde.

Experience of families facing cancer in palliative care / Experiencia de las familias que enfrentan la enfermedad del cáncer en cuidados paliativos / Experiência de famílias frente ao adoecimento por câncer em cuidados paliativos

ABSTRACT Objective: to understand the experience of families facing cancer in palliative care of one of its members. Method: this is a qualitative research based on the theoretical-methodological framework of Grounded Theory. Six families participated, totaling 15 people. Data were collected from January to December 2019 in the homes of families in a municipality in southern Brazil, through an in-depth interview with the construction of a genogram. Analysis followed the constant comparative method steps: open, selective and theoretical coding. Results: the concepts discovering cancer; suffering with the reality imposed by the illness; preparing to face illness; deciding on treatment; facing the finitude of life, they are part of the central category "Living one day at a time", which symbolically defines families' experiences. The substantive theory elaborated shows that the definitions, actions and strategies adopted by families, in family dynamics and in interpersonal interactions, along a trajectory that culminates in the terminality of a relative's life, is permeated by hope maintenance. Conclusion: throughout the illness experience, families promote changes in their daily lives and in family dynamics, undergoing adaptations and using their internal strengths in an attempt to re-establish the balance prior to the disease. Families live with uncertainty about the future, but it is the hope that drives them to live one day at a time.

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de las familias que enfrentan la enfermedad oncológica en los cuidados paliativos de uno de sus miembros. Método: investigación cualitativa, basada en el marco teórico-metodológico de la Teoría Fundamentada. Participaron seis familias, totalizando 15 personas. Los datos fueron recolectados de enero a diciembre de 2019 en los hogares de las familias en un municipio del sur de Brasil, a través de una entrevista en profundidad con la construcción del genograma. El análisis siguió los pasos del método comparativo constante: codificación abierta, selectiva y teórica. Resultados: los conceptos que descubren el cáncer; sufrir con la realidad impuesta por la enfermedad; prepararse para enfrentar la enfermedad; decidir el tratamiento; afrontar la finitud de la vida forman parte de la categoría central "Vivir un día a la vez", que define simbólicamente la experiencia de la familia. La teoría sustantiva elaborada muestra que las definiciones, acciones y estrategias adoptadas por la familia, en la dinámica familiar y en las interacciones interpersonales, a lo largo de una trayectoria que culmina en la terminalidad de la vida de un familiar, está permeada por el mantenimiento de la esperanza. Conclusión: a lo largo de la vivencia de la enfermedad, las familias promueven cambios en su vida diaria y en la dinámica familiar, experimentando adaptaciones y utilizando sus fortalezas internas en un intento por restablecer el equilibrio previo a la enfermedad. Las familias viven con incertidumbre sobre el futuro, pero es la esperanza la que las impulsa a vivir un día a la vez.

RESUMO Objetivo: compreender a experiência de famílias frente ao adoecimento por câncer em cuidados paliativos de um de seus membros. Método: pesquisa qualitativa pautada no referencial teórico-metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram seis famílias, totalizando 15 pessoas. Os dados foram coletados, de janeiro a dezembro de 2019, nas residências das famílias, em um município no Sul do Brasil, por meio de entrevista em profundidade com a construção do genograma. A análise seguiu os passos do método comparativo constante: codificação aberta, seletiva e teórica. Resultados: os conceitos descobrindo o câncer; sofrendo com a realidade imposta pelo adoecimento; preparando-se para enfrentar o adoecimento; decidindo a respeito do tratamento; deparando-se com a finitude da vida integram a categoria central Vivendo um dia de cada vez, que define simbolicamente a experiência da família. A teoria substantiva elaborada evidencia que as definições, ações e estratégias adotadas pela família, na dinâmica familiar e nas interações interpessoais, no decorrer de uma trajetória que culmina na terminalidade da vida de um familiar, é permeada pela manutenção da esperança. Conclusão: ao longo da experiência de adoecimento, as famílias promovem mudanças no cotidiano e na dinâmica familiar, passando por adaptações e utilizando suas forças internas na tentativa de reestabelecer o equilíbrio prévio à doença. As famílias convivem com incertezas quanto ao futuro, mas é a esperança que as impulsiona a viver um dia de cada vez.

Advance directives of patients: process of implementation by palliative care teams.

OBJECTIVES: to investigate the process of implementing advance directives in palliative care teams in southern Brazil. METHODS: an exploratory-descriptive study with a qualitative approach conducted with 51 professionals from seven palliative care teams from December 2018 to April 2019. Data were collected through semi-structured online interviews and submitted to discursive textual analysis. RESULTS: the implementation process starts on approach of the advance directives with patients, so that their wishes and desires are the guiding axis for planning care and conduct. FINAL CONSIDERATIONS: the palliative philosophy is important with regard to advance directives, due to the preparation of these professionals in the search for dignity, quality of life and respect for patient autonomy, in addition to reducing suffering and offering dignified death, based on the understanding of human finitude as a natural process that belongs to life.

Nurses and physicians' perception of the care of oncology patients in the emergency department.

OBJECTIVES: to understand nurses' and physicians' perceptions of the care of people with cancer admitted to an emergency department of a general hospital. METHODS: descriptive study with a qualitative approach. Data collection took place from September to November 2017 through semi-structured interviews in which participated 12 professionals from the emergency department, including nurses and physicians. The data were analyzed using Minayo's operative proposal. RESULTS: three categories emerged: 1) The person with cancer from nurses and physicians' perspective; 2) Comprehensive care of people with cancer or deconfiguration in the emergency department?; and 3) The context of the emergency department and the repercussions on the care of people with cancer. FINAL CONSIDERATIONS: we identified that the care provided to people with cancer in the emergency department is carried out differently regarding the overall population due to the disease's particularities, which lead us to reflect on the quality and humanization of care.

A experiência de famílias não doadoras frente à morte encefálica / Non-donor families' experiences in cases of brain death / La experiencia de familias no donantes ante la muerte encefálica

Objetivo: compreender a experiência vivenciada de famílias de adultos frente à morte encefálica e a opção pela não doação de órgãos. Método: estudo qualitativo fundamentado no Interacionismo Simbólico, realizado em um hospital público, no estado do Rio Grande do Sul, com seis famílias, que tiverem um familiar potencial doador de órgãos diagnosticado com morte encefálica e negaram a doação. Os dados foram obtidos por meio de entrevista narrativa no período de maio a novembro de 2016, após aprovação do Comitê de Ética da instituição, e analisados com ênfase no conteúdo. Resultados: refere-se a uma situação inesperada e desconhecida, de incertezas, dor e sofrimento ante o adoecimento, a morte encefálica e a decisão pela doação de órgãos ou não. Conclusão: Em um contexto interacional de incertezas, definido como o desmoronar da vida familiar por um evento inimaginável, a morte encefálica e a doação de órgãos é percebida como a intensificação da perda, o que corrobora na decisão pela não doação.

Objective: to understand the lived experience of adult families in cases of brain death and the option not to donate organs. Method: this qualitative study based on Symbolic Interactionism was conducted at a public hospital in Rio Grande do Sul state, with six families who had a potential organ donor family member diagnosed with brain death and who refused to donate. Data were obtained through narrative interviews between May and November 2016, after ethics committee approval, and analyzed with emphasis on content. Results: this was an unexpected and unknown situation of uncertainties, pain, and suffering from illness, brain death, and the decision whether to donate organs or not. Conclusion: in an interactional context of uncertainties, specifically the collapse of family life following an unimaginable event, brain death and organ donation were perceived to intensify the loss, which corroborated the decision to not donate.

Objetivo: comprender la experiencia vivida de las familias adultas en casos de muerte cerebral y la opción de no donar órganos. Método: este estudio cualitativo basado en Interaccionismo Simbólico se realizó en un hospital público del estado de Rio Grande do Sul, con seis familias que tenían un familiar donante potencial de órganos diagnosticado con muerte cerebral y que se negaron a donar. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas narrativas entre mayo y noviembre de 2016, luego de la aprobación del comité de ética, y se analizaron con énfasis en el contenido. Resultados: se trata de una situación inesperada y desconocida de incertidumbre, dolor y sufrimiento por enfermedad, muerte cerebral y la decisión de donar órganos o no. Conclusión: en un contexto interaccional de incertidumbres, específicamente el colapso de la vida familiar tras un evento inimaginable, se percibió que la muerte encefálica y la donación de órganos intensificaban la pérdida, lo que corroboró la decisión de no donar.

Implementation of early will directives: facilities and difficulties experienced by palliative care teams.

OBJECTIVE: To know the facilities and difficulties the palliative care team professionals experience in the implementation process of advance healthcare directives. METHOD: Exploratory-descriptive study with a qualitative approach, involving 51 professionals from seven palliative care teams in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The data were collected between December 2018 and April 2019 and discursive textual analysis was applied. RESULTS: The facilities found were: the approach by the palliative care team; listening and respecting patients' wishes; effective communication between professionals, patients, and family members and resolution of difficult situations. The difficulties reported were: legal issues; the lack of knowledge of professionals about the subject; the lack of institutional protocols; the difficulty in talking about death and the family barrier. CONCLUSION: Despite the perceived facilities and difficulties, palliative care professionals intend to work based on the patients' desires and will, aiming to offer dignity in the dying process.